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Document sans titre
Demande d'extrait d'acte de mariage
 
A Information sur les mariés
Date du mariage :
EPOUX  
Nom :
Prénoms :
Nom et prénoms du père :
Nom et prénoms de la mère :
EPOUSE  
Nom :
Nom de jeune fille :
Prénoms :
Nom et prénoms du père :
Nom et prénoms de la mère :
 
B Information sur le demandeur
Titre :
Nom :
Prénom :
Adresse :
 
Code postal :
Ville :
Téléphone :
E-mail :
Lien de parenté : Autre cas : merci de remplir le cadre D.
Motif de la demande : Autre cas :
   
 
C Acte demandé
Type d'acte :
Nombre d'exemplaires :
 
D Autre demandeur
Vous êtes : Notaire
  Avocat
Maître :
Prénoms :
  Administration publique
Nom de l'administration :
 
 
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